理解书写障碍

书写困难对于那些在书写上有挑战的儿童和成人来说可能既令人沮丧又令人困惑。失写症是用来描述这些书写挑战的术语。在这篇文章中，我们将探讨什么是失写症，它的原因、症状、诊断过程、治疗选项以及在日常生活中管理该病状的策略。

原因

书写障碍与工作记忆中的正字法编码有关 - 个人能够在分析字母形式或创建这些字词与发音和含义相关的永久记忆时，永久存储书写字词的能力。患有书写障碍的人在规划和执行句子、单词乃至单个字母的书写时会遇到困难。

导致书写障碍的另一个因素是手指顺序移动的困难 - 这是书写所必需的技能。这可能导致协调书写技能的问题，并影响整体写作能力。

例如，考虑一个8岁的女孩Sarah，她因为书写障碍导致的潦草书写在学校中挣扎。尽管她聪明且在课堂讨论或讲座中理解材料没有任何问题，但当到了书面作业的时候，她常常落后，因为她在纸上清晰地形成每个字母需要花费很长时间。

书写障碍与其他学习障碍

书写障碍经常与其他学习障碍或神经发育障碍共存，如ADHD、阅读障碍（dyslexia）以及口头和书面语言学习障碍（OWL LD）。

ADHD的特点是注意力不集中、多动或冲动，这影响日常功能。它与书写障碍共享一些症状，如细微动作技能困难和写作任务期间的注意力问题。例如，一个被诊断为ADHD和书写障碍的10岁男孩John，发现很难静坐足够长的时间来完成他的家庭作业，而不被周围的其他活动分散注意力。

阅读障碍影响阅读能力，而不是特定地影响写作，但也可能由于两种活动中涉及的共同底层过程，导致拼写和书写问题。例如，一个12岁的女孩Emily，她有阅读障碍，尝试在纸上写下单词时经常混淆字母的顺序，或者尽管从听说中很好地了解这些单词的含义，却难以记住某些单词的拼写。

症状

书写障碍的一些常见特征包括：

1. 字迹难以辨认
   • 字母形成或大小写使用不正确 例如，Sarah可能会将字母“b”写成倒置的“d”，或者忘记在她的小写“g”上加尾巴。
   • 混合使用草书和印刷体字母 John可能开始用草书写字，但然后在一个词的中途不自觉地切换回印刷体。
2. 拼写困难

   • 与读写障碍相关的音素性质

     Emily可能难以区分同音异义词，如“their”和“there”，尽管在口头上知道它们的正确含义，但在写作中经常使用错误的一个。

   • 语法使用不佳

     John可能难以理解句子结构或词性的规则，导致他写出的句子难以被他人理解。

这些症状可能使像Sarah、Emily和John这样的个体在书写表达思想时遇到困难，导致在书面任务上感到挫败和焦虑。## 诊断

诊断书写障碍通常需要一个专家团队，包括一名医生和一名受过与学习障碍人士合作训练的持证心理学家或其他心理健康专业人士。一名职业治疗师、学校心理学家或特殊教育教师也可能帮助进行诊断。

对于儿童，诊断过程的一部分可能包括智商测试和对其学术工作的评估。也可能会检查特定的学校作业。对于成人，医生可能会评估书面作业示例或由医生进行的书面测试。在你写作时会观察你，以寻找精细运动技能问题。

例如，在Sarah与她的职业治疗师的评估会议期间，她被要求从一个来源抄写单词到另一张纸上，同时治疗师密切监视她的手部动作和字母形成。这使他们能够识别出Sarah需要改进的特定领域，以便随着时间的推移发展出更清晰的书写技能。

治疗

职业治疗通常可以通过以下治疗活动改善患有书写障碍者的书写技能：

• 以新的方式握笔，使书写更加容易

  萨拉的职业治疗师向她介绍了“三点握笔法”，这涉及到用拇指、食指和中指夹住铅笔，同时让它靠在无名指上以获得支持。这种方法随着时间的推移显著改善了她的书写速度和清晰度。

• 使用塑形粘土

  约翰发现，在他的写作作业休息时间里玩橡皮泥不仅增强了他的精细运动技能，也改善了他正确握笔的整体灵巧性。

• 用食指或铅笔的橡皮擦端追踪字母

  艾米丽在家里的黑板上练习追踪大写和小写字母，专注于在进行下一个字母之前正确形成每一个字母，以此来加强正确的书写技巧。

还有几个写作程序可以帮助儿童和成人在纸上整齐地形成字母和句子。如果存在其他学习障碍或健康问题，治疗方案也需要解决这些条件。例如，可能需要药物来治疗ADHD。

例如，约翰的医生为他开了低剂量的兴奋剂药物，以帮助他在学校时间和在家完成作业或其他书面任务时更有效地管理他的ADHD症状。

与失写症共存

对于一些人来说，职业治疗和运动技能训练可以帮助他们提高写作能力；然而，对于其他人来说，这仍然是一生的挑战。如果你有一个患有失写症的儿子或女儿，与孩子的学校和老师合作，为这种类型的学习障碍提供适当的适应措施是至关重要的。一些课堂策略可能包括：

• 课堂上指定的笔记记录者

  萨拉被允许坐在一个自愿在讲座期间做笔记的同学旁边，这样她就可以专注于认真听讲，而不用担心跟上自己的手写笔记。

• 使用电脑进行笔记和其他作业

  约翰发现，使用笔记本电脑打字做作业而不是手写不仅节省了他的时间，而且还减少了长时间手写所带来的身体负担。

• 口头考试和作业，而不是书面作业

  艾米丽的老师允许她通过口头报告或录音回答的方式展示她的知识，而不是传统的论文格式，以尽可能减少失写症对她整体学术表现的影响。

如果你觉得你的孩子因失写症而接受的治疗不够充分，不要放弃。在你的社区寻找其他治疗师或资源可能会有所帮助。你可能需要为你的孩子积极倡导，但请记住，有法律和学校政策旨在服务于所有类型的学习挑战学生。

例如，萨拉的父母与她的老师和学校管理层密切合作，制定了一个专门为满足她作为一名患有失写症的学生的独特需求而定制的个性化教育计划（IEP）。这包括为她提供测试和作业的额外时间，获取辅助技术设备，如语音转文字软件或为有精细运动技能困难的人设计的专用键盘，以及定期与学校心理学家进行检查，以监测她随时间的进展。

结论

书写障碍是一种复杂的障碍，影响着书写和拼写能力。它可以单独出现，或伴随着其他学习障碍，如ADHD、阅读障碍或OWL LD。早期诊断和干预对于确保适当的评估和根据个人需求量身定制的专门指导至关重要。各种改善书写、拼写和作文技能的策略已被证明对帮助患有书写障碍的儿童克服他们的挑战并在学术上取得成功有效。

如果您怀疑自己或您的孩子可能在与书写障碍作斗争，寻求专业帮助是至关重要的。有了正确的支持和适应措施，患有这种学习障碍的个体可以学会有效管理他们的状况，并在课堂内外取得成功。

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